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鄭州市第一人民醫院:下肢急性栓塞,一個小口置管拉出血栓
  • 2019年08月13日 16:43
  • 來源:中新網河南
  • 責任編輯:陳征帆
  •   中新網河南新聞8月13日電  近日,鄭州市第一人民醫院普外二科為一名下肢急性栓塞患者實施“右股動脈切開導管取栓術”。此手術病人創傷小、痛苦小、花費少。

      該患者陳先生,31歲,1年前因主動脈夾層在鄭州市第一人民醫院行手術治療,入院前3個小時,無明顯原因再次出現右下肢麻木、疼痛,本著在鄭州市第一人民醫院技術及服務的信任,再次到鄭州市第一人民醫院就診。入院時,患者右下肢已出現皮膚蒼白及花斑情況,肢體遠端無法觸及動脈搏動,提示“右下肢肢體缺血嚴重”,急查彩超提示“右下肢股總動脈、股淺動脈血栓”,也就是說,供應下肢的主要大動脈血栓栓塞,整個右下肢處于沒有血供的情況。

      在日常中,凡是動脈栓塞的病人,大都屬于急危重癥,大家熟悉的有腦梗、心梗,都屬于動脈栓塞后。了解情況,結合各項檢查結果,馮新獻主任組織科室人員進行會診、討論,確診為“右下肢股總動脈栓塞”,需行手術治療,在與家人充分溝通后,決定為患者行“右股動脈切開導管取栓術”。該手術的優點是,不用把血管長段切開,只用把血管打開個小口,置入導管,把血栓給拉岀來即可。

      手術由牛志鵬主任、李訓海副主任醫師主刀操作,術中從患者右側股總、股淺動脈內取出大量血栓;術后患者肢體遠端血供即恢復,肢體溫度、顏色恢復,動脈搏動恢復。經術后給予改善循環及抗凝治療后,已康復出院,現隨訪患者恢復良好。

      普外科主任馮新獻說:“急性下肢動脈栓塞常見病因:心源性多見于風濕性心臟病;血管源性血管畸形,動脈瘤等;醫源性如既往有心臟手術、人工血管移植手術病史等。疼痛往往是急性下肢動脈栓塞最早出現的癥狀,以近漸向遠處延伸。約20%病人最先出現癥狀是麻木,而疼痛并不明顯。栓塞肢體嚴重缺血4-6個小時,即可發生壞死。此患者在鄭州市第一人民醫院從入院至手術嚴格按照診療規范診治,避免了病情進一步發展,出現不可逆轉情況的發生,同時也避免了疾病對病人的進一步傷害,有效挽救病人的右下肢肢體”。(尹國鋒 韓鑫穎)

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